Firma Maillefer Instruments S.A.
Narzędzia endodontyczne
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Na podstawie około 200 przeprowadzonych prac naukowych
THERMAFIL® jest dzisiaj najbardziej godną zaufania techniką wypełniania kanałów korzeniowych.
THERMAFIL® gwarantuje Twojemu pacjentowi całkowite wypełnienie kanału korzeniowego w czasie o połowę krótszym niż czas potrzebny do wypełnienia kanału przy użyciu klasycznych metod.
Etap 1
Procedura wypełniania systemem THERMAFIL®
W celu przybliżenia sobie procedury wypełniania systemem THERMAFIL®, przed
zastosowaniem techniki w warunkach klinicznych, zalecane jest wykonanie kilku
prób praktycznych na plastikowym bloczku oraz na usuniętych zębach.
Etap 2
Wybieranie rozmiaru gutaperki THERMAFIL®
Do ostatecznego ustalenia odpowiedniego rozmiaru gutaperki THERMAFIL® służą weryfikatory (VERIFIER firmy Dentsply Maillefer). Verifier odpowiadający rozmiarem ostatniemu instrumentowi użytemu na całej długości roboczej jest stosowany jako wskaźnik rozmiaru kanału.
Verifier musi:
- wsuwać się z łatwością na całą długość roboczą kanału bez używania jakiejkolwiek siły (jeżeli Verifier nie osiąga długości roboczej należy opracować kanał instrumentem o większym rozszerzeniu albo użyć mniejszego rozmiaru Verifier)
- stawiać delikatne uczucie oporu podczs wysuwania Verifier'a z kanału (jeśli podczas wysuwania narzędzie nie stawia żadnego oporu należy zastosować większy rozmiar Verifier'a)
Etap 3
Wybieranie rozmiaru gutaperki THERMAFIL®
Wybór odpowiedniego rozmiaru gutaperki
THERMAFIL® jest odpowiedni do użytego wcześniej weryfikatora, idealnie pasującego do kanału na całej jego długości roboczej. Używając silikonowych stoperów i wykorzystując zaznaczoną wcześniej na Verifier długość roboczą kanału można skalibrować wkłady gutaperkowe
THERMAFIL® do żądanej długości roboczej. Musi być ona dokładnie oznaczona na plastikowym nośniku
THERMAFIL®'a.
Etap 4
Jałowy zabieg (leczenie)
Ćwiek gutaperkowy przed wsunięciem do kanłu należy zdezynfekować, zanurzając go w roztworze podchlorynu sodu przez przynajmniej jedną minutę. Później można wysuszyć go strumieniem powietrza z dmuchawki.
Etap 5
Uplastycznianie ćwieka gutaperkowego w podgrzewaczu THERMAPREP® PLUS (Ref A 0176)
- Umieść w jednym z otworów podgrzewacza THERMAPREP® PLUS wybrany rozmiar gutaperki THERMAFIL® w taki sposób aby nie dopuścić do jej kontaktu ze ściankami podgrzewacza.
Silikonowy stopermusi znajdować się poniżej uchwytu windy pod - Umieść w jednym z otworów podgrzewacza THERMAPREP® PLUS wybrany rozmiar gutaperki THERMAFIL® w taki sposób aby nie dopuścić do jej kontaktu ze ściankami podgrzewacza.
Silikonowy stopermusi znajdować się poniżej uchwytu windy podgrzewacza.
- Naciśnij przycisk odpowiadający wybranemu rozmiarowi gutaperki THERMAFIL®
- Naciśnij przycisk "START" znajdujący się bezpośrednio przed windą używaną w danym momencie ("Lewą" albo "Prawą").
Etap 6
Osuszanie kanału, mieszanie i nakładanie uszczelniacza.
Podczas gdy ćwiek gutaperkowy jest podgrzewany, przygotuj uszczelniacz.
Użyj sterylnych papierków do osuszania kanału zębowego przed nałożeniem uszczelniacza.
Pokryj ścianki na całej długości roboczej kanału bardzo cienką powłoką uszczelniacza przy pomocy sterylnego sączka papierowego lub ręcznego narzędzia kanałowego.
Etap 7
Wypełnianie kanału korzeniowego systemem THERMAFIL®
Ostrożnie wyjmij ćwiek gutaperkowy z windy podgrzewacza i natychmiast wsuń go do kanału wolnym, zdecydowanym i jednostajnym ruchem na oznaczoną długość roboczą w kierunku wierzchołka. Upewnij się, że ruch jest zawsze w kierunku światła kanału, aby zapobiec ewentualnemu zniekształceniu uplastycznionej gutaperki na szczycie
THERMAFIL®'a. Podczas aplikacji rozgrzanej gutaperki dochodzi jednocześnie do wypełniania wszystkich bocznych kanałów korzeniowych. Stały nacisk powinien być utrzymywany jeszcze przez kilka sekund po dojściu do wierzchołka. W przypadku zębów wielokanałowych do zaoszczędzenia czasu korzystaj naprzemiennie z lewego i prawego podajnika podgrzewacza
THERMAPREP® PLUS.
Etap 8
Wycofanie silikonowego stopera i trzonka THERMAFIL®'a z kanału
Po radiologicznym upewnieniu się, że kanał korzeniowy jest wypełniony na całej swojej długości roboczej, plastikowy nośnik gutaperki jest odcinany przy użyciu wiertła
THERMA-CUT (Ref A 0050), pracującego na turbinie bez spray'u przy obrotach 300 000 rpm.
Etap 9
Usunięcie nadmiaru gutaperki
Używając endodontycznego ekskawatora (Ref B 0955) usuń nadmiar gutaperki, która może blokować ujścia innych jeszcze niewypełnionych kanałów korzeniowych. Bardzo ważne jest w tej fazie użycie plugera (np. Machtou Plugger Ref A 2895) do kondensacji jeszcze plastycznej gutaperki wokół plastikowego nośnika w przykoronowej części kanału. W przypadku zębów wielokorzeniowych szczegółowo powtarzaj powyżej opisane etapy w odniesieniu do każdego kanału. Kiedy wypełniasz kilka kanałów korzeniowych w trzonowcu, zawsze zaczynaj od kanału, do którego jest najtrudniejszy dostęp.
Przygotowanie wypełnionego kanału pod wkład korzeniowo-koronny
W celu usunięcia gutaperki na pewnej długości kanału zastosuj wiertło Post Bur
(Ref. A 0051). Do tego celu użyj turbiny na maksymalnych obrotach bez spray'u
stosując lekki nacisk na plastikowy nośnik
THERMAFIL®'a .
Szybkoo obracające się wiertło w kontakcie z
THERMAFIL®'em (2-3
sekundy) powoduje usunięcie rozgrzanego plastikowego nośnika gutaperki na żądanej
głębokości bez użycia siły. Post Space Bur pozwala na usuwanie wypełnienia kanału
bez wibracji i może być używane podczas tej samej wizyty, na której nastąpiło
wypełnienie kanału.
Zapamiętaj: Post Space Bur musi penetrować łatwo i bez nadmiernego nacisku.
Jeżeli Post Space Bur nie przesuwa się w głąb kanału, sprawdź kąt penetracji.
Usuwanie starych wypełnień przy powtórnym leczeniu kanałów.
THERMAFIL® wzdłuż plastikowego nośnika posiada specjalnie
zaprojektowane rowkowate zagłębienie pomocne w usuwaniu gutaperki. W celu usunięcia
ćwieka gutaperkowego
THERMAFIL®, należy
posuwać się wzdłuż całej długości plastikowego nośnika rotacyjnym instrumentem
niklowo-tytanowym Profile (np. 06/25). Tarcie wytwarzane przez ruch obrotowy
instrumentu
NiTi będzie powodowało usunięcie plastikowego nośnika.
Rozpuszczalnik (chloroform) może być użyty do rozmiękczania gutaperki w celu ułatwienia przejścia niklowo-tytanowego instrumentem na całej rozciągłości nośnika. Prędkość obrotowa instrumentów NiTi w tym przypadku powinna być od 600-800 obr./min.
Korzyści wynikające z zastosowania systemu THERMAFIL®, jako techniki wypełniania kanałów:
- Całkowite wypełnienie kanału korzeniowego
- Doskonałe uszczelnienie otworu wierzchołkowego gorącą gutaperką wraz z bocznymi kanałami korzeniowymi
- Łatwe wypełnienie długich, zakrzywionych i wąskich kanałów
- Oszczędność czasu
- Łatwe w użyciu i krótki czas przyswojenia techniki stosowania
Przypadki, w których nie zaleca się stosowania systemu THERMAFIL®
- Zęby bez dobrze wykształconego przewężenia wierzchołkowego, takie jak: otwarty otwór wierzchołkowy, resorpcja, itp.
- Tylne zęby z trudnym dostępem; pacjent ma ograniczoną możliwość szerokiego
otwierania ust
- Przypadki, w których kanał korzeniowy nie może być opracowany w okolicy przyszczytowej
rotacyjnym instrumentem NiTi o rozszerzeniu przynajmniej 4%
Zestaw dźwigni do zdejmowania koron

| Intro Pack WAWkey ®
WAWkey ® 1/2/3
wiertła: transmetal, kulka diamentowa, walec diamentowy
Video CD
|
|
 |
| REF
F 0001 |
|
REF
E 0153 |
Wiertła polecane do koron ceramicznych

Kulka diamentowa ISO 018
|
|
Wiertła polecane do koron metalowych
Transmetal ISO 012 |
| REF
F 0111 |
|
|
Wiertła polecane do koron ceramicznych

Walec diamentowy ISO 012 |
|
|
1
2
3
4
5
6
7
8
9